開具安眠藥需經(jīng)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神科或睡眠醫(yī)學(xué)科醫(yī)生評估后處方。安眠藥屬于特殊管理藥品，患者須攜帶有效身份證件，通過面診、病史詢問及相關(guān)檢查如睡眠監(jiān)測明確適應(yīng)癥后方可獲取。
國內(nèi)對安眠藥實(shí)行嚴(yán)格管控，醫(yī)生會(huì)根據(jù)失眠類型、嚴(yán)重程度及患者身體狀況選擇合適藥物。常見流程包括初診時(shí)詳細(xì)描述睡眠問題，提供既往病史和用藥記錄，必要時(shí)需完成焦慮抑郁量表評估或排除軀體疾病。部分醫(yī)院要求簽署知情同意書，且處方量通常不超過兩周用量。苯二氮?類藥物如地西泮片、艾司唑侖片等需專用處方箋，新型非苯二氮?類如右佐匹克隆片、唑吡坦片等也需謹(jǐn)慎使用。重復(fù)開藥需定期復(fù)診評估療效與依賴性。
就診前建議記錄至少兩周的睡眠日記，包括入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)及日間功能狀態(tài)。避免自行要求特定藥物，醫(yī)生可能優(yōu)先推薦認(rèn)知行為治療等非藥物干預(yù)。慢性失眠患者需配合睡眠衛(wèi)生教育，如保持規(guī)律作息、限制午睡、避免睡前使用電子設(shè)備。特殊人群如老年人、肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期及呼吸系統(tǒng)疾病患者禁用部分安眠藥。若出現(xiàn)藥物耐受或戒斷反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。