痛風(fēng)嚴(yán)重可能引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病、心血管疾病和代謝綜合征等并發(fā)癥。痛風(fēng)是一種因嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥性疾病。

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨及周圍軟組織，引發(fā)慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)功能喪失。急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，同時(shí)需長(zhǎng)期服用降尿酸藥物如別嘌醇片。

2、尿酸性腎結(jié)石

高尿酸血癥可導(dǎo)致尿液中尿酸濃度過高，形成尿酸性腎結(jié)石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。結(jié)石可能堵塞尿路引發(fā)腎積水或尿路感染。治療需增加飲水量，堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。藥物可選用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，或使用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。

3、慢性腎病

尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)可導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，長(zhǎng)期發(fā)展可能引起慢性腎功能不全?；颊咴缙诳赡軣o癥狀，后期可出現(xiàn)夜尿增多、水腫、貧血等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格控制血尿酸水平，避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療?？勺襻t(yī)囑使用非布司他片降低尿酸生成，同時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能。

4、心血管疾病

高尿酸血癥是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。痛風(fēng)患者發(fā)生高血壓、冠心病、心力衰竭等疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。治療需綜合控制血壓、血脂和血糖，同時(shí)管理尿酸水平。可選用對(duì)心血管影響較小的降尿酸藥物如非布司他片，并配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

5、代謝綜合征

痛風(fēng)常與肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常共存，形成代謝綜合征。這些因素相互影響，加重病情。治療需采取綜合措施，包括減重、改善胰島素敏感性、調(diào)節(jié)血脂等?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片改善糖代謝，同時(shí)配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平和腎功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥量或停藥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腰痛等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損害。