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腋窩下疼痛怎么辦

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腋窩下疼痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢、使用止痛藥、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。腋窩下疼痛通常由肌肉拉傷、淋巴結(jié)炎、毛囊炎、乳腺增生、帶狀皰疹等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于緩解肌肉拉傷或淋巴結(jié)炎引起的腋窩疼痛。使用溫?zé)崦矸笤谔弁床课?,每?5-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能促進局部炎癥消散,改善血液循環(huán),減輕腫脹和不適感。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染可能。

2、調(diào)整姿勢

長期保持不良姿勢可能導(dǎo)致腋窩周圍肌肉緊張性疼痛。避免長時間手臂懸空或過度負(fù)重,睡眠時可在腋下墊軟枕減輕壓迫。辦公時調(diào)整座椅高度使手臂自然下垂,每1小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢,防止乳腺導(dǎo)管受壓引發(fā)疼痛。

3、使用止痛藥

對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物可緩解中度疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,適用于肌肉勞損或輕度炎癥。需注意胃腸道不適者應(yīng)飯后服用,肝功能異常者慎用對乙酰氨基酚。連續(xù)用藥不超過3天無效需就醫(yī)。

4、抗感染治療

細(xì)菌性毛囊炎或淋巴結(jié)炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素?;撔愿腥究赡艹霈F(xiàn)局部硬結(jié)、皮溫升高,需配合醫(yī)生進行膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。糖尿病患者更易發(fā)生腋窩感染,需嚴(yán)格控制血糖。使用抗生素期間禁止飲酒。

5、手術(shù)引流

腋窩膿腫形成或嚴(yán)重化膿性汗腺炎需行切開引流術(shù)。手術(shù)在局麻下清除壞死組織并放置引流條,術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。乳腺膿腫可采用超聲引導(dǎo)下穿刺引流。術(shù)后需保持傷口干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,2周內(nèi)避免劇烈運動。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少腋窩摩擦,運動前后做好拉伸防止肌肉損傷。保持腋窩清潔干燥,使用溫和沐浴露清洗避免堿性刺激。肥胖者需控制體重減輕皮膚褶皺處炎癥風(fēng)險。女性月經(jīng)前出現(xiàn)周期性脹痛可適量補充維生素E。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨腫塊或發(fā)熱,應(yīng)及時至普外科或乳腺科就診,完善超聲、血常規(guī)等檢查明確病因。哺乳期乳腺炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行中斷哺乳加重淤積。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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