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尿檢潛血+++怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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尿檢潛血+++可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動等因素引起,可通過尿常規(guī)復(fù)查、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等方式進(jìn)一步診斷。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿潛血陽性。炎癥刺激泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,尿液中紅細(xì)胞增多。患者可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療,同時(shí)需多喝水促進(jìn)排尿。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動過程中可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致尿潛血+++。結(jié)石患者常出現(xiàn)腰部絞痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查確診,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物輔助排石,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

3、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液形成潛血+++?;颊呖赡馨殡S蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。需通過尿蛋白定量、腎功能檢查等進(jìn)一步診斷,確診后可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱腫瘤、腎腫瘤等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長過程中可能破壞血管導(dǎo)致尿潛血+++?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性肉眼血尿,需通過膀胱鏡、CT尿路造影等檢查明確診斷。確診后根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、腎部分切除術(shù)等手術(shù)治療。

5、劇烈運(yùn)動

劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致一過性尿潛血陽性,與運(yùn)動時(shí)腎臟血流改變、紅細(xì)胞機(jī)械性損傷有關(guān)。這種情況通常無其他不適癥狀,休息后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。建議避免過度運(yùn)動,適當(dāng)補(bǔ)充水分。

發(fā)現(xiàn)尿檢潛血+++應(yīng)避免過度緊張,但也不可忽視。建議保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量保持在2000毫升左右,有助于稀釋尿液、減少泌尿系統(tǒng)刺激。避免攝入辛辣刺激性食物,限制高鹽飲食。注意會陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。避免長時(shí)間憋尿,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。若伴隨其他癥狀或復(fù)查后仍存在異常,應(yīng)及時(shí)到泌尿內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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