痛風(fēng)通常只痛一只腳主要與尿酸鹽結(jié)晶沉積在單側(cè)關(guān)節(jié)有關(guān)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)常見(jiàn)于下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)，單側(cè)發(fā)作可能與局部溫度較低、血液循環(huán)較差、關(guān)節(jié)損傷史等因素相關(guān)。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶容易沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。下肢關(guān)節(jié)由于距離心臟較遠(yuǎn)，血液循環(huán)相對(duì)較差，局部溫度較低，尿酸鹽更容易析出結(jié)晶。第一跖趾關(guān)節(jié)承受身體重量且活動(dòng)頻繁，更容易出現(xiàn)微小損傷，為尿酸鹽沉積創(chuàng)造條件。單側(cè)發(fā)作還可能與患者習(xí)慣性姿勢(shì)、既往關(guān)節(jié)外傷史有關(guān)。部分患者存在雙側(cè)關(guān)節(jié)交替發(fā)作的情況，但很少同時(shí)發(fā)作。
極少數(shù)情況下雙側(cè)關(guān)節(jié)同時(shí)出現(xiàn)疼痛需要考慮其他關(guān)節(jié)炎可能。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病也可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，但通常呈對(duì)稱性分布。感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等疾病也可能導(dǎo)致單關(guān)節(jié)疼痛，需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。長(zhǎng)期反復(fù)單側(cè)發(fā)作可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。
痛風(fēng)患者應(yīng)注意保持健康生活方式，限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。每日飲水2000毫升以上有助于促進(jìn)尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度勞累，選擇寬松舒適的鞋子。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿緩解癥狀。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物，預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他關(guān)節(jié)疾病可能。