頸椎病引起頭暈耳鳴可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢不良、椎動脈受壓、局部炎癥反應(yīng)、頸椎不穩(wěn)等因素引起。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎動脈供血，緩解頭暈癥狀；甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，減輕耳鳴；塞來昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)。藥物治療需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果，避免自行調(diào)整劑量。伴有惡心嘔吐時可聯(lián)用鹽酸倍他司汀片，但需監(jiān)測肝功能。
2、物理治療
頸椎牽引可擴大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，每次15-20分鐘；超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)；脈沖射頻調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。物理治療需由康復(fù)科醫(yī)師評估后制定方案，急性發(fā)作期慎用牽引。配合紅外線照射可緩解肌肉痙攣。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸風(fēng)池穴、百會穴改善腦部供血；推拿松解頸部肌群緊張；服用天麻鉤藤顆粒平肝熄風(fēng)。中醫(yī)治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次，期間避免頸部受涼。耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等穴位對耳鳴有一定效果。
4、生活方式調(diào)整
使用頸椎枕維持生理曲度，避免過高枕頭；定時活動頸部，每30分鐘做米字操；游泳鍛煉增強頸背肌力。工作臺高度應(yīng)使雙眼平視屏幕，避免長期低頭。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，防止血管痙攣加重癥狀。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且存在明確脊髓壓迫時，考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)功能障礙、進(jìn)行性肌無力等。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作，睡眠時保持頸椎中立位。飲食補充維生素B族和鈣質(zhì)，適量食用核桃、黑芝麻等健腦食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視物模糊、行走不穩(wěn)時需立即就診，警惕后循環(huán)缺血風(fēng)險。定期進(jìn)行頸椎MRI檢查評估病情進(jìn)展，不可盲目進(jìn)行頸部按摩。