頸椎病引起的頭暈可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病導(dǎo)致頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、頸椎穩(wěn)定性下降和腦供血不足等因素有關(guān)。

1、藥物治療

頸椎病引起的頭暈可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善腦部血液循環(huán)。若伴隨神經(jīng)根水腫，可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊有助于緩解局部炎癥刺激。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及肝功能，避免突然改變體位加重眩暈。

2、物理治療

頸椎牽引能減輕椎間盤(pán)壓力，擴(kuò)大椎間孔容積，緩解對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫。超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。配合頸深肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練，如彈力帶抗阻練習(xí)，每日2組，每組10-15次。急性期需避免劇烈手法推拿，防止椎動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)。

3、生活方式調(diào)整

使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位，睡眠時(shí)避免過(guò)高或過(guò)低枕頭。每伏案工作30分鐘做頸椎后仰拉伸，限制手機(jī)低頭時(shí)間。游泳時(shí)采用蛙泳姿勢(shì)鍛煉頸背肌群，水溫不宜低于26℃。冬季注意頸部保暖，避免冷風(fēng)直吹誘發(fā)血管痙攣。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池穴、百會(huì)穴配合頸夾脊穴，留針20分鐘改善椎基底動(dòng)脈供血。葛根湯加減可緩解頸項(xiàng)強(qiáng)痛伴頭暈，含葛根15克、白芍10克。中藥熏蒸選用桂枝、川芎等藥材，溫度控制在40-45℃。推拿采用滾法松解斜方肌，力度以患者能耐受為度。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，可考慮頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)前需完善頸椎動(dòng)態(tài)X線及CTA檢查，評(píng)估椎動(dòng)脈迂曲程度。術(shù)后佩戴頸托4-6周，逐步進(jìn)行頸肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。手術(shù)能有效解除神經(jīng)血管壓迫，但需警惕相鄰節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，乘車(chē)時(shí)使用U型枕保護(hù)頸椎。飲食增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸減輕神經(jīng)炎癥。定期進(jìn)行頸椎麥肯基自我牽引訓(xùn)練，仰臥位時(shí)用毛巾卷支撐頸椎生理曲度。若頭暈伴隨視物模糊或猝倒發(fā)作，需立即就醫(yī)排除后循環(huán)缺血。長(zhǎng)期伏案工作者建議每半年進(jìn)行頸椎專業(yè)評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)退變跡象。