多囊卵巢綜合征通常不建議優(yōu)先選擇手術(shù)治療，臨床以藥物和生活方式干預(yù)為主。手術(shù)治療僅適用于藥物控制無(wú)效、有生育需求且存在排卵障礙的特定情況。
多囊卵巢綜合征的核心病理機(jī)制是內(nèi)分泌代謝紊亂，表現(xiàn)為高雄激素血癥和胰島素抵抗。藥物治療如短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，二甲雙胍緩釋片能改善胰島素敏感性，螺內(nèi)酯片可對(duì)抗雄激素作用。生活方式干預(yù)包括控制體重、低碳水化合物飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，這些措施能顯著改善排卵功能。
腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是主要手術(shù)方式，通過(guò)電灼或激光穿刺破壞部分卵巢皮質(zhì)，降低雄激素水平并恢復(fù)排卵。該手術(shù)適用于克羅米芬抵抗的無(wú)排卵不孕患者，但可能引起卵巢功能減退或盆腔粘連。術(shù)后仍需配合藥物維持療效，且對(duì)代謝異常無(wú)改善作用。
多囊卵巢綜合征患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂和激素水平，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，限制精制糖和飽和脂肪攝入。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、痤瘡加重或體毛增多等情況時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，備孕女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵治療。