餐后三小時(shí)血糖比兩小時(shí)高可能與飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測誤差、反應(yīng)性低血糖或某些疾病狀態(tài)有關(guān)。
攝入高脂肪或高蛋白食物會(huì)延緩胃排空速度，碳水化合物吸收高峰后移導(dǎo)致餐后三小時(shí)血糖仍處于較高水平?；旌仙攀持兄竞砍^一定比例可能抑制胃腸蠕動(dòng)，延長葡萄糖進(jìn)入血液的時(shí)間。部分人群存在胰島素分泌延遲現(xiàn)象，進(jìn)食后胰島素高峰出現(xiàn)在血糖高峰之后，造成血糖回落緩慢。使用血糖儀時(shí)操作不規(guī)范或試紙保存不當(dāng)可能產(chǎn)生數(shù)值偏差，同一時(shí)間點(diǎn)連續(xù)測量結(jié)果差異較大時(shí)需考慮儀器因素。飲用含糖飲料后快速升高的血糖刺激胰島素過量分泌，后續(xù)可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖后再升高現(xiàn)象。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退會(huì)降低機(jī)體代謝率，肝糖原輸出增加可能影響餐后血糖曲線形態(tài)。胃腸手術(shù)后患者食物吸收途徑改變，糖尿病早期患者胰島功能異常都可能出現(xiàn)非典型血糖波動(dòng)。血糖監(jiān)測需結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷，單一時(shí)間點(diǎn)數(shù)值異常需重復(fù)檢測確認(rèn)。
建議保持規(guī)律飲食節(jié)奏，選擇升糖指數(shù)適中的主食搭配足量蔬菜，餐后進(jìn)行緩和活動(dòng)幫助血糖平穩(wěn)。定期校準(zhǔn)血糖監(jiān)測設(shè)備，記錄飲食內(nèi)容與血糖值對應(yīng)關(guān)系，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常 patterns 及時(shí)咨詢專科醫(yī)生。對于反復(fù)出現(xiàn)餐后血糖異常波動(dòng)的個(gè)體，需完善胰島素釋放試驗(yàn)等檢查明確是否存在胰島素抵抗或分泌缺陷。