突發(fā)心絞痛需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，同時(shí)撥打急救電話。心絞痛處理方式主要有保持靜臥、藥物緩解、吸氧支持、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)就醫(yī)等。
1、保持靜臥
突發(fā)心絞痛時(shí)應(yīng)立即停止所有活動(dòng)，選擇安靜環(huán)境平臥或半臥位休息，避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作。解開緊身衣物保持呼吸通暢，減少心肌耗氧量。若在公共場(chǎng)所可尋求他人幫助移至安全區(qū)域。
2、藥物緩解
舌下含服硝酸甘油片是心絞痛發(fā)作時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)處理方式，該藥能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用1次，但15分鐘內(nèi)不超過3片。對(duì)硝酸甘油不耐受者可改用速效救心丸。注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。
3、吸氧支持
有條件時(shí)可使用家庭氧氣袋或醫(yī)用氧氣瓶進(jìn)行低流量吸氧，氧濃度控制在40%以下，流量2-4升/分鐘。持續(xù)吸氧能提高血氧飽和度，緩解心肌缺血癥狀。但慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎調(diào)節(jié)氧流量。
4、監(jiān)測(cè)生命體征
發(fā)作期間需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率和意識(shí)狀態(tài)。使用家用血壓計(jì)每5分鐘測(cè)量1次，若收縮壓低于90mmHg或出現(xiàn)意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、疼痛程度及伴隨癥狀如出汗、惡心，為后續(xù)診療提供依據(jù)。
5、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過20分鐘或含服藥物無(wú)效時(shí)，必須立即撥打急救電話。疑似急性心肌梗死需在黃金120分鐘內(nèi)完成血運(yùn)重建。就醫(yī)時(shí)攜帶既往心電圖、用藥記錄等資料，避免自行駕車前往醫(yī)院。
心絞痛患者日常需避免寒冷刺激、飽餐及情緒波動(dòng)等誘因，遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等二級(jí)預(yù)防藥物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。