血壓160/110mmHg屬于2級(jí)高血壓,可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式控制。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在24以下。通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用氨氯地平片控制血管收縮,厄貝沙坦片阻斷血管緊張素受體,氫氯噻嗪片促進(jìn)鈉水排泄。這三種藥物可單用或聯(lián)用,需根據(jù)并發(fā)癥情況選擇。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀、肌酐等指標(biāo)。
3、血壓監(jiān)測(cè)
每日早晚各測(cè)血壓1次,測(cè)量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),記錄每次測(cè)量結(jié)果。就診時(shí)攜帶至少7天的血壓記錄供醫(yī)生參考。避免在運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲咖啡后30分鐘內(nèi)測(cè)量。
4、并發(fā)癥篩查
定期檢查尿微量白蛋白評(píng)估腎損傷,做頸動(dòng)脈超聲檢測(cè)動(dòng)脈硬化,進(jìn)行眼底檢查觀察視網(wǎng)膜病變。完善血糖、血脂等代謝指標(biāo)檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓導(dǎo)致的靶器官損害。
5、中醫(yī)調(diào)理
可配合針灸太沖、曲池等穴位輔助降壓。服用天麻鉤藤顆粒平肝熄風(fēng),牛黃降壓丸清熱化痰。中藥調(diào)理需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥發(fā)生相互作用。保持規(guī)律作息,避免熬夜耗傷陰液。
高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜500克、水果200-400克。適量食用深海魚補(bǔ)充ω-3脂肪酸,選用脫脂奶制品。避免腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。保持每周3-5次、每次30分鐘的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,以心率不超過(220-年齡)×60%為宜。冬季注意保暖,防止寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。定期復(fù)診調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。