女性性欲減退可通過心理疏導(dǎo)、激素治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。性欲減退可能與心理因素、激素水平變化、藥物影響、慢性疾病、生殖系統(tǒng)病變等原因有關(guān)。
一、心理疏導(dǎo)
心理因素如焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性欲。認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知,夫妻共同參與咨詢可改善溝通。系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練逐步減輕對(duì)性接觸的回避,必要時(shí)配合放松訓(xùn)練緩解緊張情緒。
二、激素治療
圍絕經(jīng)期雌激素下降會(huì)導(dǎo)致陰道干澀和性交疼痛。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜彈性,睪酮貼劑適用于卵巢切除后雄激素缺乏者。需定期監(jiān)測激素水平,避免長期過量使用增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
三、藥物治療
氟班色林片適用于絕經(jīng)前女性性欲障礙,通過調(diào)節(jié)血清素水平起效。布雷默浪丹片能提升多巴胺活性,但需注意低血壓副作用。阿立哌唑片作為輔助用藥可改善抗抑郁藥所致的性功能抑制。
四、物理治療
盆底肌生物反饋治療增強(qiáng)本體感覺,改善性喚起時(shí)的血流灌注。低能量沖擊波療法刺激陰蒂血管新生,適用于血管性性功能障礙。經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)前額葉皮質(zhì)活動(dòng),對(duì)心因性性欲減退有效。
五、手術(shù)治療
對(duì)于盆腔器官脫垂引起的性交不適,可考慮骶棘韌帶固定術(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥病灶切除能緩解慢性盆腔痛,陰道成形術(shù)矯正先天結(jié)構(gòu)異常。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。
建立規(guī)律作息避免過度疲勞,日常增加豆制品和堅(jiān)果攝入補(bǔ)充植物雌激素。溫水坐浴促進(jìn)盆腔血液循環(huán),凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部刺激,伴侶間可通過非性交親密行為重建信任。定期婦科檢查排除器質(zhì)病變,記錄性反應(yīng)日記幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果。