小孩子睡覺(jué)出汗多可能由生理性因素、環(huán)境因素、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)、感染性疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、生理性因素
兒童新陳代謝旺盛,汗腺調(diào)節(jié)功能不完善,入睡后1-2小時(shí)可能出現(xiàn)生理性多汗。表現(xiàn)為頭部、頸部輕微潮濕,無(wú)伴隨癥狀。家長(zhǎng)需保持室溫18-22攝氏度,選擇純棉透氣睡衣,睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。這種情況無(wú)須特殊處理,隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。
2、環(huán)境因素
臥室溫度超過(guò)25攝氏度、被褥過(guò)厚或使用化纖材質(zhì)時(shí),會(huì)導(dǎo)致孩子被動(dòng)出汗。建議家長(zhǎng)使用空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)室溫,選擇蠶絲被等透氣寢具,定期開(kāi)窗通風(fēng)。若伴隨煩躁哭鬧,需檢查是否因過(guò)熱引發(fā)脫水,及時(shí)補(bǔ)充溫水。
3、維生素D缺乏
維生素D不足可能引起佝僂病早期癥狀,表現(xiàn)為夜間多汗伴枕禿、方顱。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給孩子補(bǔ)充維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等,同時(shí)每日保證1-2小時(shí)戶(hù)外日照。哺乳期母親也需注意自身維生素D攝入。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢患兒除多汗外,還出現(xiàn)易怒、食欲亢進(jìn)但體重下降、心率增快等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。
5、感染性疾病
結(jié)核病、心內(nèi)膜炎等慢性感染可能導(dǎo)致盜汗,常伴有低熱、乏力。若孩子出汗浸濕睡衣且持續(xù)超過(guò)2周,需就醫(yī)排查。結(jié)核感染需使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療周期通常6-9個(gè)月。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀,避免自行使用止汗產(chǎn)品。日??蓽?zhǔn)備吸汗巾墊于后背,出汗后及時(shí)擦干更換衣物。飲食上增加含鋅食物如牡蠣、瘦肉,限制睡前高糖飲食。若多汗伴隨發(fā)熱、體重下降或精神萎靡,須立即就診兒科或內(nèi)分泌科。