早醒性失眠可通過(guò)調(diào)整睡眠習(xí)慣、進(jìn)行心理疏導(dǎo)、改善睡眠環(huán)境、使用藥物治療、嘗試物理治療等方式緩解。早醒性失眠通常由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、睡眠環(huán)境不佳、抑郁癥、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
一、調(diào)整睡眠習(xí)慣
建立規(guī)律的作息時(shí)間是改善早醒性失眠的基礎(chǔ)。建議每天在固定時(shí)間上床睡覺(jué)和起床,即使在周末也應(yīng)盡量保持一致,有助于穩(wěn)定生物鐘。避免在白天長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)覺(jué),尤其是下午時(shí)段,以免影響夜間睡眠驅(qū)動(dòng)力。睡前應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲料,并減少尼古丁和酒精的攝入。晚餐不宜過(guò)飽,睡前可進(jìn)行一些放松活動(dòng),如閱讀、聽(tīng)舒緩音樂(lè)或溫水泡腳,幫助身心從日間緊張狀態(tài)過(guò)渡到睡眠狀態(tài)。
二、進(jìn)行心理疏導(dǎo)
心理壓力是導(dǎo)致早醒的常見(jiàn)原因。持續(xù)的焦慮、擔(dān)憂或過(guò)度思考會(huì)在夜間或清晨激活大腦,導(dǎo)致過(guò)早醒來(lái)且難以再次入睡。認(rèn)知行為療法是有效的心理干預(yù)手段,可以幫助個(gè)體識(shí)別并改變對(duì)睡眠和失眠的不合理信念與行為。放松訓(xùn)練,如漸進(jìn)式肌肉放松、正念冥想或腹式呼吸,可以在睡前或醒來(lái)時(shí)練習(xí),有助于降低生理喚醒水平,減輕焦慮,促進(jìn)睡眠的維持。
三、改善睡眠環(huán)境
睡眠環(huán)境的舒適度直接影響睡眠的連續(xù)性和質(zhì)量。確保臥室安靜、黑暗且溫度適宜,可以使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機(jī)來(lái)屏蔽光線和噪音干擾。床墊和枕頭應(yīng)提供足夠的支撐,符合個(gè)人睡眠習(xí)慣。將臥室功能單一化,僅用于睡眠和親密行為,避免在床上工作、看電視或玩手機(jī),這有助于強(qiáng)化床與睡眠之間的條件反射。
四、使用藥物治療
對(duì)于由抑郁癥等疾病引起的頑固性早醒,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。抑郁癥可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退及持續(xù)的早醒。醫(yī)生可能會(huì)處方具有鎮(zhèn)靜催眠作用的抗抑郁藥,如米氮平片、曲唑酮片,或特定的催眠藥物如右佐匹克隆片。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)大腦內(nèi)相關(guān)受體功能,幫助延長(zhǎng)睡眠時(shí)間、改善睡眠結(jié)構(gòu)。必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行購(gòu)買(mǎi)或調(diào)整劑量,并注意可能出現(xiàn)的副作用。
五、嘗試物理治療
當(dāng)早醒與睡眠呼吸暫停綜合征相關(guān)時(shí),物理治療是重要選擇。睡眠呼吸暫停綜合征可能與上氣道結(jié)構(gòu)異常有關(guān),表現(xiàn)為夜間反復(fù)呼吸暫停、打鼾及日間嗜睡。持續(xù)氣道正壓通氣治療是首選方法,通過(guò)在睡眠時(shí)佩戴面罩,輸送一定壓力的空氣,保持氣道通暢。口腔矯治器適用于輕中度患者,通過(guò)前移下頜骨擴(kuò)大氣道空間。光照療法通過(guò)特定時(shí)間暴露于明亮光線,有助于重置紊亂的生物節(jié)律,對(duì)因晝夜節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致的早醒有益。
應(yīng)對(duì)早醒性失眠,需要綜合性的生活管理。除了上述專業(yè)干預(yù),日常應(yīng)保持規(guī)律適度的體育鍛煉,但避免在睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),晚餐可適量攝入富含色氨酸的食物,如牛奶、香蕉,有助于促進(jìn)睡眠。建立睡前放松程序,如冥想或溫水浴,避免在床上過(guò)度關(guān)注時(shí)間或?yàn)槭叨箲]。如果自我調(diào)整后早醒問(wèn)題持續(xù)存在并嚴(yán)重影響日間功能,應(yīng)及時(shí)尋求睡眠??苹蚓裥睦砜漆t(yī)生的幫助,進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估與治療,避免長(zhǎng)期失眠對(duì)身心健康造成進(jìn)一步損害。