急性乳腺炎可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、中藥外敷、膿腫切開引流等方式處理。急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、熱敷按摩

哺乳前用40-45℃溫?zé)崦矸蠡继?-10分鐘，配合指腹環(huán)形按摩硬塊，從乳房外圍向乳頭方向輕柔推擠。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解脹痛感，按摩有助于疏通堵塞的乳腺管。注意避免用力擠壓導(dǎo)致組織損傷，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。若皮膚發(fā)紅發(fā)熱明顯，應(yīng)暫停熱敷改用冷敷。

2、排空乳汁

增加哺乳頻率，優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房，哺乳后可用吸奶器徹底排空殘余乳汁。采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì)，確保嬰兒正確含接乳頭。乳汁淤積是乳腺炎的主要誘因，定時(shí)排空可減少細(xì)菌繁殖機(jī)會(huì)。若疼痛劇烈難以親喂，可手?jǐn)D乳汁至容器冷藏保存。

3、抗生素治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。金黃色葡萄球菌是常見致病菌，抗生素療程通常持續(xù)10-14天。用藥期間仍應(yīng)堅(jiān)持哺乳，多數(shù)藥物在乳汁中濃度較低。出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重需立即復(fù)診調(diào)整方案。

4、中藥外敷

將金黃散或芒硝用溫水調(diào)成糊狀，均勻涂抹于紗布敷貼患處，每日更換2次。中藥具有清熱解毒、消腫散結(jié)功效，能緩解局部紅腫熱痛。皮膚破損或?qū)λ幬锍煞诌^敏者禁用，敷藥后出現(xiàn)皮疹需停用?？膳浜峡诜训厮{(lán)消炎口服液增強(qiáng)療效。

5、膿腫切開引流

超聲檢查確認(rèn)膿腫形成后，需在局麻下做放射狀切口引流膿液，術(shù)后放置引流條。適用于抗生素治療無效、腫塊波動(dòng)感明顯的嚴(yán)重病例。術(shù)后需每日換藥，保持切口清潔，暫停患側(cè)哺乳直至愈合。多數(shù)患者2-3周可恢復(fù)哺乳功能。

急性乳腺炎患者應(yīng)穿戴寬松棉質(zhì)哺乳文胸，避免壓迫乳房。飲食宜清淡，多飲水保證每日2000毫升液體攝入，適量食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材。保持乳頭清潔干燥，哺乳前后用溫水擦拭，糾正嬰兒含乳姿勢(shì)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿性分泌物或乳房皮膚發(fā)紫需急診處理。治療期間保持充足休息，避免疲勞加重病情。