急性乳腺炎可通過熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切開引流等方式處理。急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、熱敷按摩

熱敷按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解乳房脹痛?？捎脺?zé)崦矸笤诨继?0-15分鐘，配合輕柔的環(huán)形按摩，從乳房外圍向乳頭方向推按。注意避免用力擠壓，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷溫度不宜超過40℃，哺乳前熱敷效果更佳。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇需立即停止。

2、排空乳汁

保持乳汁通暢是治療關(guān)鍵，可通過增加哺乳頻率或使用吸奶器排空乳汁。建議先哺乳患側(cè)乳房，確保有效吸吮。哺乳時調(diào)整嬰兒含接姿勢，使其下頜對準(zhǔn)硬結(jié)部位。兩次哺乳間隙可冷敷減輕水腫。乳汁淤積嚴(yán)重時可嘗試反向按壓軟化乳暈后再哺乳。

3、藥物治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星膠囊等。疼痛明顯可服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠Ｈ轭^皸裂可涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。中藥可用蒲公英顆粒或乳癖消片輔助治療。使用抗生素期間需繼續(xù)哺乳以避免乳汁淤積加重。

4、穿刺引流

形成膿腫但未破潰時，需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿。局部麻醉后用粗針頭抽出膿液，必要時留置引流條。術(shù)后需定期換藥并配合抗生素治療。該操作創(chuàng)傷小，可保留哺乳功能。穿刺后24小時內(nèi)避免劇烈活動，觀察是否有出血或感染征象。

5、手術(shù)切開引流

膿腫較大或多房性膿腫需手術(shù)切開排膿。在乳暈邊緣作放射狀切口，徹底清除壞死組織并沖洗膿腔。深部膿腫可能需放置引流管。術(shù)后需加壓包扎，按時更換敷料。手術(shù)可能影響部分乳腺導(dǎo)管功能，但通常不影響后續(xù)哺乳。切口愈合期間需保持干燥清潔。

急性乳腺炎患者應(yīng)穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免壓迫乳房。飲食宜清淡，多飲水，適量補充維生素C。保證充足休息，避免疲勞。哺乳前后清潔乳頭，糾正錯誤銜乳姿勢。出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重需及時復(fù)診。未形成膿腫前積極處理可避免手術(shù)，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈。哺乳期需注意排乳規(guī)律，預(yù)防復(fù)發(fā)。