12歲膝蓋疼可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過休息觀察、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生長(zhǎng)痛
生長(zhǎng)痛多見于快速生長(zhǎng)發(fā)育期兒童，常表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝蓋隱痛，與骨骼生長(zhǎng)速度超過肌肉肌腱拉伸能力有關(guān)。通常無須特殊治療，可通過熱敷、按摩緩解疼痛，日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
過度運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、半月板損傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑等藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能與感染或免疫因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱。需限制活動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
多見于愛好運(yùn)動(dòng)的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部疼痛隆起。治療以休息為主，可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合護(hù)膝減少跳躍動(dòng)作，多數(shù)患者在骨骼成熟后自愈。
5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
兒童特發(fā)性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，除膝蓋疼痛外可能伴隨晨僵、低熱。需風(fēng)濕免疫科就診，可能使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，早期干預(yù)可預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免盲目補(bǔ)鈣或自行用藥。日常注意控制體重，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳，穿著緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須立即就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入，有助于骨骼肌肉健康發(fā)育。