慢性胃炎伴糜爛一般需要治療4-8周,具體時間與病情嚴重程度、個體差異及治療依從性有關。
慢性胃炎伴糜爛的治療周期通常分為急性期和鞏固期兩個階段。急性期治療需2-4周,主要目標是消除幽門螺桿菌感染、抑制胃酸分泌和修復胃黏膜。對于幽門螺桿菌陽性患者,標準四聯(lián)療法包含質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒,療程通常為10-14天。胃黏膜修復則需要持續(xù)使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片或瑞巴派特片。鞏固期治療需2-4周,重點在于維持胃酸分泌控制和促進黏膜完全愈合,可繼續(xù)使用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。治療期間需定期復查胃鏡,若糜爛面未完全愈合或癥狀持續(xù),療程可能延長至12周。影響療程的因素包括患者年齡、是否合并膽汁反流、用藥規(guī)范程度以及是否戒除煙酒等刺激因素。
治療期間應保持清淡飲食,避免辛辣刺激、過酸過甜及油膩食物,規(guī)律進食并控制每餐分量。可適量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物,有助于胃黏膜修復。注意保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張加重病情。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或中斷治療,完成療程后需復查胃鏡評估愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。