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血小板低的原因及危害

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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血小板減少可能由遺傳因素、感染、藥物反應、自身免疫疾病、骨髓疾病等原因引起,嚴重時可導致出血傾向增加、貧血、顱內出血等危害。血小板減少主要有免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進、彌散性血管內凝血等類型。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、免疫性血小板減少癥

免疫性血小板減少癥可能與病毒感染、自身抗體產生等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚瘀點、鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物。避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測血小板計數(shù)。

2、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血可能與化學毒物接觸、電離輻射、病毒感染等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、皮膚蒼白、反復感染等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、抗胸腺細胞球蛋白等藥物。嚴重者需考慮造血干細胞移植。

3、白血病

白血病可能與遺傳易感性、苯接觸、放射線暴露等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、骨痛、淋巴結腫大等癥狀。治療需根據(jù)分型選擇注射用阿糖胞苷、甲磺酸伊馬替尼片、注射用柔紅霉素等化療藥物。需加強營養(yǎng)支持,預防感染。

4、脾功能亢進

脾功能亢進可能與肝硬化、血吸蟲病、淋巴瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為脾臟腫大、全血細胞減少等癥狀。治療需針對原發(fā)病,嚴重者可考慮脾切除術。術后需接種肺炎球菌疫苗等預防感染。

5、彌散性血管內凝血

彌散性血管內凝血可能與嚴重感染、惡性腫瘤、產科并發(fā)癥等因素有關,通常表現(xiàn)為廣泛出血、微血栓形成、休克等癥狀。治療需使用肝素鈉注射液、新鮮冰凍血漿、冷沉淀等制品。需密切監(jiān)測凝血功能。

血小板減少患者應保持飲食均衡,適量增加富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等。避免食用過硬、過熱或刺激性食物。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷。避免劇烈運動和可能造成外傷的活動。保持規(guī)律作息,避免熬夜。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查血常規(guī)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、嘔血等嚴重出血癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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