月經(jīng)前幾天有少量出血可能是排卵期出血或黃體功能不足的表現(xiàn)，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病有關(guān)。建議觀察出血量、顏色及伴隨癥狀，必要時就醫(yī)檢查。
排卵期出血通常發(fā)生在月經(jīng)周期中間，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。出血量較少，顏色呈淡紅或褐色，持續(xù)1-3天可自行停止。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，但需注意會陰清潔，避免劇烈運動。黃體功能不足可能導(dǎo)致月經(jīng)前少量出血，表現(xiàn)為經(jīng)前點滴狀出血，可能伴隨月經(jīng)周期縮短?？赏ㄟ^孕激素檢測確診，必要時需補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行調(diào)節(jié)。
子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病引起的出血，往往伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或痛經(jīng)加重?？赏ㄟ^超聲檢查明確診斷，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片或桂枝茯苓膠囊控制生長，較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征也可能導(dǎo)致經(jīng)前出血，常伴有痤瘡、多毛等癥狀，需通過性激素六項檢查確診，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或來曲唑片調(diào)節(jié)周期。
建議記錄出血時間、持續(xù)天數(shù)及伴隨癥狀，避免過度勞累和精神緊張。日常保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充富含維生素E的食物如堅果、菠菜，有助于維持激素平衡。若出血量突然增多、持續(xù)時間超過5天或伴隨嚴(yán)重腹痛，應(yīng)及時就診婦科完善超聲和激素水平檢查，排除器質(zhì)性疾病后再針對性治療。