牙齒總是出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血、口腔異味等癥狀。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齒出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。長(zhǎng)期口腔清潔不徹底會(huì)導(dǎo)致牙齦邊緣紅腫,刷牙或進(jìn)食時(shí)易出血??赏ㄟ^(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成。除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3、維生素缺乏
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血,可能伴隨皮膚瘀斑。維生素K缺乏則影響凝血功能。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素C片或維生素K1注射液。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為多部位異常出血??赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀,需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療需針對(duì)原發(fā)病使用環(huán)磷酰胺片等藥物。
5、藥物影響
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免劇烈刷牙,必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上減少精制糖攝入,多吃富含維生素的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,避免過(guò)燙或過(guò)硬食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診。