半夜心梗前兆可能表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、冷汗、惡心嘔吐、心悸等癥狀。心梗即心肌梗死,通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起,若出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)。
1、胸痛
胸痛是心肌梗死最常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,可能向左肩、左臂或下頜放射。疼痛持續(xù)時間較長,通常超過15分鐘,休息或含服硝酸甘油難以緩解。胸痛可能與冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血有關(guān),需警惕急性心肌梗死的發(fā)生。
2、呼吸困難
心肌梗死患者可能出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難,尤其在夜間平臥時加重。這與心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降、肺淤血有關(guān)。部分患者可能伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰竭表現(xiàn),需立即采取半臥位并呼叫急救。
3、冷汗
無明顯誘因的突發(fā)冷汗是心肌梗死的典型伴隨癥狀,常表現(xiàn)為全身皮膚濕冷、面色蒼白。這是由于心肌缺血刺激自主神經(jīng)系統(tǒng),引起交感神經(jīng)興奮所致。冷汗往往伴隨其他癥狀同時出現(xiàn),單獨出現(xiàn)時也需引起重視。
4、惡心嘔吐
部分心肌梗死患者可能出現(xiàn)消化道癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐或上腹部不適。這與心臟下壁缺血刺激迷走神經(jīng)有關(guān),容易誤診為急性胃腸炎。若中老年人突發(fā)不明原因消化道癥狀,尤其伴隨胸悶、氣促時,需考慮心源性因素。
5、心悸
心肌梗死可能導(dǎo)致心律失常,患者自覺心跳不規(guī)則、過快或過慢,伴有頭暈、乏力等癥狀。嚴(yán)重時可出現(xiàn)室性心動過速、心室顫動等惡性心律失常,直接威脅生命。夜間突發(fā)心悸伴隨其他癥狀時,應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查。
預(yù)防心肌梗死需控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。飲食以低鹽低脂為主,適量攝入深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標(biāo),遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)疑似心梗癥狀時須立即撥打急救電話,保持靜臥,避免自行走動加重病情。