滑膜炎的癥狀主要有局部腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)積液等?；ぱ卓赡芘c關(guān)節(jié)損傷、感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不適和功能障礙。

1、局部腫脹

滑膜炎早期常見(jiàn)癥狀為關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹，由于滑膜充血水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)輪廓模糊。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，輕微腫脹可能僅影響外觀(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能壓迫周?chē)窠?jīng)血管?；颊呖捎^(guān)察到關(guān)節(jié)比健側(cè)明顯膨隆，按壓時(shí)有凹陷感。腫脹通常伴隨關(guān)節(jié)腔積液，積液量多時(shí)可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是滑膜炎的核心癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等，常因關(guān)節(jié)活動(dòng)而加劇。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)上下樓梯痛，髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能引起腹股溝區(qū)放射痛。疼痛可能與滑膜神經(jīng)末梢受刺激、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，夜間靜息痛可能影響睡眠質(zhì)量。

3、活動(dòng)受限

滑膜炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，表現(xiàn)為屈伸困難或旋轉(zhuǎn)障礙?；颊呖赡軣o(wú)法完全下蹲、跑步或完成精細(xì)動(dòng)作。活動(dòng)受限主要與關(guān)節(jié)腫脹、疼痛反射性肌痙攣有關(guān)，長(zhǎng)期活動(dòng)不足可能繼發(fā)肌肉萎縮。部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感，晨起或久坐后癥狀明顯，活動(dòng)后可能稍緩解。

4、關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱

急性滑膜炎常伴隨關(guān)節(jié)皮膚溫度升高和發(fā)紅，觸摸時(shí)可感知明顯溫差。這是局部血管擴(kuò)張、血流增加的表現(xiàn)，提示存在活動(dòng)性炎癥反應(yīng)。發(fā)紅范圍通常局限于關(guān)節(jié)周?chē)瑖?yán)重時(shí)可能擴(kuò)散至鄰近皮膚。該癥狀在感染性滑膜炎中尤為顯著，可能伴隨全身發(fā)熱等反應(yīng)。

5、關(guān)節(jié)積液

滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌過(guò)多形成積液，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)膨隆、波動(dòng)感陽(yáng)性。膝關(guān)節(jié)積液可能出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，踝關(guān)節(jié)積液常見(jiàn)于踝前凹陷消失。積液量多時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)脹痛、活動(dòng)沉重感，穿刺抽液可見(jiàn)淡黃色或血性液體。慢性滑膜炎可能因積液長(zhǎng)期存在導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛。

滑膜炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，急性期可采用冷敷緩解腫脹。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物，減少高嘌呤飲食攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲或MRI檢查，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)腔穿刺或滑膜切除術(shù)。