滑膜炎的癥狀主要有局部腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)積液等。滑膜炎可能與感染、外傷、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不適、功能障礙等癥狀。
1、局部腫脹
滑膜炎早期常見癥狀為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,由于滑膜充血水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)輪廓模糊,觸診時(shí)有明顯膨隆感。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),輕微腫脹可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕微膨大,嚴(yán)重時(shí)可見明顯隆起。
2、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是滑膜炎的核心癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,常因關(guān)節(jié)活動(dòng)而加重。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)上下樓梯痛,髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能表現(xiàn)為腹股溝區(qū)放射痛。
3、活動(dòng)受限
由于腫脹和疼痛的機(jī)械性阻礙,患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能表現(xiàn)為屈伸困難,肩關(guān)節(jié)滑膜炎可能導(dǎo)致抬臂受限。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能繼發(fā)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
4、關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱
急性滑膜炎常伴隨局部皮膚溫度升高和發(fā)紅,這是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張的表現(xiàn)。觸摸患處可感知明顯皮溫增高,嚴(yán)重者可見皮膚潮紅。該癥狀在感染性滑膜炎中尤為明顯。
5、關(guān)節(jié)積液
滑膜炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致滑液分泌異常增多,形成關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)積液表現(xiàn)為髕骨浮球感,踝關(guān)節(jié)積液可見踝前凹陷消失。大量積液可能增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,加重疼痛癥狀。
滑膜炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼和劇烈運(yùn)動(dòng),可適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)如游泳、騎自行車等。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,減少高嘌呤食物攝入。急性期建議使用護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié),慢性期可進(jìn)行適度肌力訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診治,避免延誤病情導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能永久性損害。