肺高壓重度一般難以完全痊愈，但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。肺高壓重度可能與肺動脈高壓、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓、左心疾病相關(guān)肺高壓等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
肺高壓重度患者通過長期規(guī)范治療可顯著改善癥狀和生活質(zhì)量。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦片、5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非片、前列環(huán)素類似物如伊洛前列素注射液等，這些藥物能有效降低肺動脈壓力。部分患者可能需要進(jìn)行房間隔造口術(shù)或肺移植手術(shù)等介入治療。同時需要積極治療原發(fā)疾病，如先天性心臟病、結(jié)締組織病等基礎(chǔ)病變。規(guī)律隨訪監(jiān)測心功能指標(biāo)對病情管理至關(guān)重要。
極少數(shù)特定類型的肺高壓重度患者可能獲得較好預(yù)后。急性肺血栓栓塞導(dǎo)致的肺高壓在及時行肺動脈取栓術(shù)后可能明顯改善。某些先天性心臟病相關(guān)肺高壓在早期手術(shù)矯治后肺動脈壓力可恢復(fù)正常。新生兒持續(xù)性肺動脈高壓通過綜合治療部分病例可完全緩解。但這些情況在臨床中占比很低，多數(shù)肺高壓重度患者仍需終身管理。
肺高壓重度患者日常應(yīng)注意避免劇烈運動、預(yù)防呼吸道感染、保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡低鹽，控制每日液體攝入量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查心臟超聲、六分鐘步行試驗等評估治療效果。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等不適時應(yīng)及時就診。建議在專業(yè)肺高壓診療中心進(jìn)行系統(tǒng)治療和長期隨訪。