肺高壓重度患者生存時(shí)間通常為2-5年,具體生存期與治療依從性、并發(fā)癥控制及個(gè)體差異有關(guān)。
肺高壓重度指肺動(dòng)脈平均壓力超過(guò)40毫米汞柱,屬于疾病終末期階段。規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展,靶向藥物如波生坦片、安立生坦片聯(lián)合利尿劑呋塞米片能改善心功能,部分患者生存期可延長(zhǎng)至5年以上。氧療和低鹽飲食有助于減輕心臟負(fù)荷,日常需避免感染、劇烈運(yùn)動(dòng)及高原環(huán)境。未經(jīng)治療或合并右心衰竭的患者預(yù)后較差,生存期可能縮短至1-2年。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度、6分鐘步行距離等指標(biāo)對(duì)評(píng)估病情至關(guān)重要。
肺高壓重度患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量或停藥。建議保持每日鈉鹽攝入量低于3克,選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇M(jìn)行緩步行走、呼吸操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),活動(dòng)時(shí)血氧飽和度需維持在90%以上。出現(xiàn)下肢水腫加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)改善生活質(zhì)量有積極作用,可考慮加入患者互助組織獲取更多護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。