猩紅熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑。典型癥狀包括草莓舌、口周蒼白圈、帕氏線(xiàn)等特征性表現(xiàn)。
1、發(fā)熱
猩紅熱患者通常突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴有畏寒、頭痛等全身中毒癥狀。發(fā)熱可持續(xù)3-5天，是A組β溶血性鏈球菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。
2、咽峽炎
患者會(huì)出現(xiàn)明顯咽痛、吞咽困難，檢查可見(jiàn)咽部及扁桃體充血腫脹，表面可有膿性滲出物。這是病原菌在咽部繁殖引起的局部炎癥反應(yīng)。
3、皮疹
發(fā)病后1-2天出現(xiàn)特征性皮疹，為全身皮膚彌漫性充血基礎(chǔ)上散布的針尖大小充血性丘疹，壓之褪色，觸之有砂紙樣感。皮疹多在48小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，隨后按出疹順序消退。
4、草莓舌
發(fā)病初期舌苔白厚，舌乳頭紅腫突出于白苔之外，稱(chēng)為白草莓舌。2-3天后白苔脫落，舌面光滑呈肉紅色，乳頭仍紅腫，稱(chēng)為紅草莓舌。
5、脫屑
皮疹消退后1周左右開(kāi)始脫屑，順序與出疹一致。面部及軀干呈糠屑樣脫皮，手掌足底可呈大片狀脫皮。這是表皮細(xì)胞在炎癥反應(yīng)后修復(fù)的表現(xiàn)。
猩紅熱患者應(yīng)注意臥床休息，保持口腔清潔，多飲水，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。居室要通風(fēng)換氣，患者衣物、餐具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒?；謴?fù)期要注意皮膚護(hù)理，避免抓撓脫屑部位。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。