血肌酐偏高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式改善。血肌酐偏高通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少每日蛋白質(zhì)攝入量有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，每日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。同時(shí)限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果的攝入，增加低鉀蔬菜如冬瓜、黃瓜的食用比例。烹飪方式以蒸煮為主，避免煎炸食品。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎功能損害的主要病因，需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以內(nèi)。高血壓患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片控制血糖。定期監(jiān)測血壓血糖變化。
3、避免腎毒性藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能加重腎功能損害。造影檢查前應(yīng)評(píng)估腎功能，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材需謹(jǐn)慎使用。用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師，詳細(xì)告知腎功能情況。
4、適度運(yùn)動(dòng)
選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周鍛煉3-5次，每次30-45分鐘為宜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測心率，控制在最大心率的60%-70%范圍內(nèi)。
5、定期復(fù)查
初期每1-2周復(fù)查血肌酐、尿素氮指標(biāo)，穩(wěn)定后可延長至1-3個(gè)月復(fù)查。需同時(shí)檢查尿常規(guī)觀察蛋白尿情況，必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲評(píng)估結(jié)構(gòu)變化。建立健康檔案記錄指標(biāo)變化趨勢，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考對(duì)比。
保持每日飲水量2000-2500毫升，均勻分配在日間飲用。限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免腌制食品。保證充足睡眠，夜間休息不少于7小時(shí)。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)腎內(nèi)科就診。保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮影響病情。