肌酐偏高通常說明腎功能可能存在異常，可能與急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻、藥物影響或劇烈運(yùn)動等因素有關(guān)。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄，其水平升高常反映腎臟濾過功能下降。
1、急性腎損傷
急性腎損傷可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)快速升高，常見于嚴(yán)重脫水、感染或腎毒性藥物使用后?；颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、水腫等癥狀。治療需針對病因，如停用腎毒性藥物、控制感染，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。常用藥物包括呋塞米注射液、碳酸氫鈉片、注射用頭孢曲松鈉等。
2、慢性腎臟病
慢性腎臟病會引起肌酐持續(xù)緩慢升高，多與糖尿病腎病、高血壓腎病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。伴隨癥狀包括乏力、食欲減退和貧血。需控制原發(fā)病，限制蛋白質(zhì)攝入，可使用復(fù)方α-酮酸片、琥珀酸亞鐵片、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情進(jìn)展。
3、尿路梗阻
腎結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致的尿路梗阻會使肌酐蓄積。典型癥狀為排尿困難、腰背部疼痛。解除梗阻是關(guān)鍵，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等。
4、藥物影響
某些抗生素、非甾體抗炎藥或造影劑可能暫時(shí)性升高肌酐。通常停藥后可恢復(fù)，用藥期間需監(jiān)測腎功能。避免聯(lián)用腎毒性藥物，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽、金水寶膠囊等護(hù)腎藥物。
5、生理性因素
劇烈運(yùn)動、高蛋白飲食或肌肉量大可能引起肌酐輕微升高，無腎臟器質(zhì)性病變。調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)正常，建議適度運(yùn)動，每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免過度攝入紅肉及蛋白粉。
發(fā)現(xiàn)肌酐偏高應(yīng)復(fù)查腎功能相關(guān)指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動和攝入腎毒性食物。日常需控制血壓血糖，限制每日鹽攝入量不超過5克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。若伴隨水腫或尿量減少，須及時(shí)就診腎內(nèi)科，完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確病因。