膽紅素偏高可能是肝功能異常的表現(xiàn)，但也可能與溶血性疾病、膽道梗阻等因素有關。膽紅素偏高主要有生理性升高、溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸等原因。
1、生理性升高
新生兒黃疸、劇烈運動后或長期饑餓可能導致膽紅素短暫升高，通常無須特殊治療，適當休息和營養(yǎng)補充后可自行恢復。
2、溶血性黃疸
紅細胞破壞過多導致間接膽紅素升高，可能與自身免疫性溶血、蠶豆病等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液顏色加深。需針對原發(fā)病治療，如使用潑尼松片、免疫球蛋白等藥物。
3、肝細胞性黃疸
肝炎、肝硬化等肝損傷導致膽紅素代謝障礙，直接與間接膽紅素均升高，常伴隨乏力、食欲減退。需護肝治療如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊，并針對病因干預。
4、膽汁淤積性黃疸
膽管結石、腫瘤等導致膽汁排泄受阻，直接膽紅素顯著升高，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土色糞便。需解除梗阻，如熊去氧膽酸膠囊、膽道支架植入術。
5、先天性非溶血性黃疸
吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病引起膽紅素代謝酶缺陷，表現(xiàn)為間歇性輕度黃疸，通常無須治療，避免誘因如飲酒、疲勞即可。
發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高時應完善肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查明確病因，避免高脂飲食和酒精攝入，保證充足睡眠。若伴隨皮膚黃染、尿色異常等癥狀需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行藥物或手術治療，定期監(jiān)測膽紅素水平變化。