早晨起床時腰痛可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。腰痛通常表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬、活動受限等癥狀,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
睡眠時長時間保持不良姿勢可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。仰臥時膝蓋下方墊枕頭可減輕腰椎壓力,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭有助于保持脊柱中立位。避免俯臥位睡覺,以免加重腰椎前凸。晨起后建議緩慢翻身,避免突然起身加重疼痛。
2、床墊不適
過硬或過軟的床墊均可能影響脊柱生理曲度。中等硬度床墊能更好支撐腰部,使用時間超過8年的床墊應(yīng)及時更換??稍谘肯路綁|薄毛巾卷提供額外支撐。臨時改善可選擇在硬板床上鋪3-5厘米厚的記憶棉墊。
3、腰肌勞損
長期久坐或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),建議使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘。急性期后可進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動,如貓牛式、仰臥抱膝等動作,每天重復(fù)進(jìn)行10-15次。
4、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。疼痛常放射至臀部或下肢,咳嗽時加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。急性期需絕對臥床休息,緩解后逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵持續(xù)超過30分鐘。疼痛多始于骶髂關(guān)節(jié),活動后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,確診后可能使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物。日常應(yīng)保持正確坐姿,避免脊柱變形。
建議保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每1小時起身活動5分鐘。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若腰痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。