腦梗塞患者通常不建議飲酒。酒精可能加重血管損傷、干擾藥物代謝并增加復(fù)發(fā)風(fēng)險，但極少數(shù)情況下醫(yī)生可能根據(jù)個體情況允許少量飲用。
腦梗塞后腦血管已存在器質(zhì)性病變，酒精攝入會直接刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，加劇動脈粥樣硬化進(jìn)程。乙醇代謝產(chǎn)生的乙醛具有神經(jīng)毒性，可能加重腦細(xì)胞缺氧損傷。酒精與抗凝藥如華法林鈉片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)用時會干擾藥效，增加出血或血栓風(fēng)險。長期飲酒者突然戒斷可能誘發(fā)血壓波動，這種情況需在醫(yī)生監(jiān)督下逐步減量。
個別患者在病情穩(wěn)定期經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生評估后，可能被允許偶爾飲用低度酒。這種情況需滿足以下條件：梗塞病灶已完全穩(wěn)定超過6個月，未遺留明顯神經(jīng)功能障礙，且不存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲用時需嚴(yán)格限制量為啤酒不超過200毫升或紅酒50毫升，每周不超過1次，飲用前后需監(jiān)測血壓并避開服藥時段。
腦梗塞患者應(yīng)優(yōu)先選擇葡萄汁、綠茶等富含抗氧化劑的飲品替代酒精。日常需保持低鹽低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。建議每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲和凝血功能，出現(xiàn)頭暈、言語含糊等異常癥狀時須立即就醫(yī)。