孩子總是腹瀉可以適量吃蒸蘋果、焦米粥、山藥泥、胡蘿卜湯、低乳糖奶粉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散、布拉氏酵母菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整飲食。
一、食物
1、蒸蘋果
蒸蘋果中的果膠經(jīng)過加熱后具有收斂作用,能幫助吸附腸道內(nèi)多余水分,緩解輕度腹瀉。建議家長(zhǎng)將蘋果去皮切塊蒸熟后搗成泥狀,每日食用1-2次,每次半個(gè)蘋果的量。注意避免空腹食用,可能加重胃腸刺激。
2、焦米粥
焦米粥通過碳化作用減輕胃腸負(fù)擔(dān),米湯中的淀粉顆粒能形成保護(hù)膜覆蓋腸黏膜。家長(zhǎng)可將大米炒至焦黃后煮粥,濾去米渣取上層米油喂養(yǎng),適合6個(gè)月以上嬰幼兒。急性腹瀉期可替代部分奶制品喂養(yǎng)。
3、山藥泥
山藥含有多糖類物質(zhì)能修復(fù)受損腸黏膜,其淀粉酶抑制劑可減少腸道蠕動(dòng)。建議選擇鐵棍山藥蒸熟后壓成糊狀,搭配少量米湯喂食。對(duì)山藥過敏的兒童應(yīng)禁用,初次添加需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
4、胡蘿卜湯
胡蘿卜中的β-胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A維護(hù)腸上皮完整性,其堿性成分能中和腸道酸性環(huán)境。建議將胡蘿卜燉煮至軟爛后過濾取湯,1歲以上兒童可連湯帶渣食用,每日不超過100克。
5、低乳糖奶粉
繼發(fā)性乳糖不耐受是兒童腹瀉常見原因,低乳糖奶粉能避免未分解乳糖加重滲透性腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適度水解或深度水解配方,轉(zhuǎn)換奶粉時(shí)需循序漸進(jìn)混合喂養(yǎng)3-5天。
二、藥物
1、蒙脫石散
蒙脫石散通過層紋狀結(jié)構(gòu)吸附病原體及毒素,適用于病毒性或細(xì)菌性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),但長(zhǎng)期使用可能引起便秘,家長(zhǎng)需按說明書用溫水調(diào)勻后空腹服用。
2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
含枯草桿菌和腸球菌的活菌制劑能重建腸道微生態(tài)平衡,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗菌藥物同服,儲(chǔ)存時(shí)注意避光防潮。
3、口服補(bǔ)液鹽散
預(yù)防和糾正脫水是腹瀉治療關(guān)鍵,口服補(bǔ)液鹽散能補(bǔ)充丟失的水電解質(zhì)。家長(zhǎng)應(yīng)按比例精確配制,少量多次喂服,出現(xiàn)嘔吐時(shí)可每5分鐘喂5-10毫升。
4、布拉氏酵母菌散
這種真菌類益生菌能抑制艱難梭菌等致病菌生長(zhǎng),對(duì)旅行者腹瀉效果較好。不建議用于中央靜脈導(dǎo)管留置或免疫功能低下患兒,服用時(shí)避免與過熱食物同食。
5、消旋卡多曲顆粒
作為腦啡肽酶抑制劑可減少腸道分泌,適用于分泌性腹瀉。需在餐前服用,常見不良反應(yīng)包括嗜睡和便秘,1歲以下嬰兒須在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子每日排便次數(shù)、性狀及尿量變化,腹瀉期間暫停添加新輔食,保持餐具消毒清潔??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但需避免高糖飲料和粗纖維食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、精神萎靡或8小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐步過渡,每3-4小時(shí)少量進(jìn)食,同時(shí)做好臀部皮膚護(hù)理防止尿布皮炎。