精索靜脈曲張手術(shù)前需注意術(shù)前檢查、藥物調(diào)整、皮膚準備、飲食控制和心理準備等事項。術(shù)前應(yīng)完善陰囊超聲、精液分析等檢查,停用抗凝藥物,清潔會陰部皮膚,術(shù)前禁食禁飲,并保持良好心態(tài)。
1、術(shù)前檢查
術(shù)前需完成陰囊彩色多普勒超聲檢查明確靜脈曲張程度,精液分析評估生育功能,血常規(guī)、凝血功能等常規(guī)化驗排除手術(shù)禁忌。40歲以上患者建議加做心電圖和胸片。若合并腹股溝疝需同期手術(shù),需提前告知醫(yī)生。
2、藥物調(diào)整
術(shù)前1周需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,避免術(shù)中出血。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥控制血壓。糖尿病患者需調(diào)整胰島素注射液用量,維持空腹血糖穩(wěn)定。
3、皮膚準備
術(shù)前1天需剃除陰毛并徹底清潔會陰部皮膚,使用碘伏消毒液預(yù)防感染。手術(shù)當日晨起用抗菌沐浴露洗澡,更換清潔病號服。禁止涂抹護膚品或香水,避免影響消毒效果。
4、飲食控制
全麻手術(shù)前8小時需禁食固體食物,6小時前禁飲清水,4小時前禁飲母乳。局麻手術(shù)可少量飲水但需禁食6小時。術(shù)后可能需留置導(dǎo)尿管,術(shù)前排空膀胱可減少不適感。
5、心理準備
術(shù)前應(yīng)與主刀醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案,了解顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)與腹腔鏡手術(shù)的區(qū)別??商崆皽蕚鋵捤蓛?nèi)褲和冰袋用于術(shù)后護理。焦慮嚴重者可遵醫(yī)囑短期服用勞拉西泮片緩解緊張情緒。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,3天內(nèi)避免劇烈運動,1個月內(nèi)禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進傷口愈合。穿著醫(yī)用陰囊托帶可減輕墜脹感,定期復(fù)查精液質(zhì)量。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期間避免久坐久站,可適當散步促進血液循環(huán)。