青少年經(jīng)常腰痛可能與不良姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)損傷、脊柱側(cè)彎、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)期伏案學(xué)習(xí)或低頭玩手機(jī)可能導(dǎo)致腰肌勞損。表現(xiàn)為久坐后腰部酸脹，活動(dòng)后緩解?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整桌椅高度、定時(shí)起身活動(dòng)改善，必要時(shí)使用腰托輔助支撐。避免連續(xù)保持同一姿勢(shì)超過(guò)1小時(shí)。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部肌肉拉傷或韌帶扭傷可能引發(fā)疼痛。常見(jiàn)于籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)后，伴隨局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，恢復(fù)期可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。

3、脊柱側(cè)彎

特發(fā)性脊柱側(cè)彎在青春期進(jìn)展較快，可能引起不對(duì)稱(chēng)腰痛。早期表現(xiàn)為雙肩不等高、肋骨隆起，可通過(guò)施羅斯體操矯正。側(cè)彎角度超過(guò)20度需佩戴矯形支具，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

4、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致放射性疼痛，可能延伸至下肢。常見(jiàn)誘因包括搬重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，可通過(guò)MRI確診。輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片緩解癥狀，重癥需椎間孔鏡手術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病好發(fā)于青年男性，晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘是典型表現(xiàn)。HLA-B27基因檢測(cè)有助診斷，需長(zhǎng)期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

建議青少年保持每天30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽，強(qiáng)化腰背肌群。學(xué)習(xí)時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，每40分鐘站立活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或伴隨下肢麻木、體重下降等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)陪同至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)，避免過(guò)度負(fù)重和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。