過敏性鼻炎用藥需注意避免接觸過敏原、遵醫(yī)囑選擇抗組胺藥（如氯雷他定片）、鼻用糖皮質(zhì)激素（如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑）、白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉片）等，同時警惕藥物副作用和相互作用。
1、避免接觸過敏原
用藥前需明確過敏原并通過環(huán)境控制減少接觸，如花粉季節(jié)減少外出、使用防螨寢具等。脫離過敏原是藥物治療的基礎(chǔ)，否則可能影響藥效或需長期依賴藥物控制癥狀。
2、抗組胺藥物使用
第二代口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑可緩解鼻癢噴嚏，但需注意嗜睡副作用，從事高空作業(yè)或駕駛者應(yīng)選擇非鎮(zhèn)靜類。鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴劑起效更快，但連續(xù)使用不超過6周。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑需規(guī)律使用1-2周才達(dá)最佳效果，噴藥時保持頭部直立避免流向咽喉。長期使用者應(yīng)定期檢查鼻黏膜，兒童需監(jiān)測生長發(fā)育情況。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片對合并哮喘患者效果顯著，但可能引發(fā)頭痛或胃腸道反應(yīng)。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用時可減少后者劑量，服藥期間需觀察情緒變化。
5、減充血劑限制
羥甲唑啉鼻噴劑等連續(xù)使用不超過7天，避免反跳性鼻充血。高血壓患者慎用口服偽麻黃堿類，青光眼患者禁用含抗膽堿能成分藥物。
除規(guī)范用藥外，建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，補充維生素D和益生菌可能調(diào)節(jié)免疫功能。癥狀控制不佳時需及時復(fù)診調(diào)整方案，避免自行更換藥物或增減劑量。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者需評估手術(shù)必要性。