腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹、彈響指和晨僵。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜發(fā)生的炎癥，多因過(guò)度使用或勞損導(dǎo)致。
1、局部疼痛
腱鞘炎早期表現(xiàn)為患處持續(xù)性鈍痛，在手指或手腕活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛多集中在拇指根部、腕關(guān)節(jié)橈側(cè)或手指屈肌腱處，按壓時(shí)可誘發(fā)明顯壓痛。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，休息后可能暫時(shí)緩解。
2、活動(dòng)受限
隨著炎癥發(fā)展，受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍會(huì)逐漸減小?；颊呖赡艹霈F(xiàn)握力下降、持物困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)伴隨明顯卡頓感。腕部腱鞘炎可能導(dǎo)致手腕背伸或掌屈受限，影響日常洗漱、擰毛巾等動(dòng)作。
3、腫脹
病變部位可見局部組織增厚，皮膚表面可能出現(xiàn)輕微發(fā)紅。觸診時(shí)可摸到條索狀腫脹的肌腱，皮下可能有積液形成的波動(dòng)感。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腱鞘炎可能導(dǎo)致永久性腱鞘增厚。
4、彈響指
手指屈肌腱鞘炎特征性表現(xiàn)為扳機(jī)指現(xiàn)象，即手指屈伸時(shí)在掌指關(guān)節(jié)處出現(xiàn)彈響或卡頓。嚴(yán)重時(shí)手指可能固定在屈曲位無(wú)法自行伸直，需借助外力才能扳直并伴隨明顯彈響。
5、晨僵
晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后逐漸緩解。僵硬持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘，與夜間炎癥介質(zhì)積累有關(guān)。部分患者夜間可能因疼痛驚醒，需要活動(dòng)關(guān)節(jié)才能繼續(xù)入睡。
腱鞘炎患者應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作，工作時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力。急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期建議用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療無(wú)效或癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要局部封閉治療或手術(shù)松解。日?？蛇M(jìn)行手指伸展操等柔韌性訓(xùn)練，但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度避免二次損傷。