早期闌尾炎的癥狀主要有右下腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、低熱、腹脹等。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,多由闌尾管腔阻塞或細菌感染引起,需及時就醫(yī)處理。
1、右下腹疼痛
早期闌尾炎最典型的癥狀是轉移性右下腹疼痛,初始可能表現(xiàn)為上腹或臍周隱痛,逐漸固定于右下腹麥氏點區(qū)域。疼痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,咳嗽或活動時加重。部分患者可能伴有局部壓痛和反跳痛。
2、惡心嘔吐
約半數患者會出現(xiàn)反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物。這種癥狀常出現(xiàn)在腹痛之后,與胃腸功能紊亂有關。兒童患者嘔吐可能更為頻繁,家長需注意觀察嘔吐與腹痛的時間關系。
3、食欲減退
絕大多數患者早期即出現(xiàn)明顯食欲下降甚至厭食,這是闌尾炎的重要非特異性癥狀。胃腸道蠕動減弱導致腹脹感,進一步加重進食困難。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食或進食后哭鬧。
4、低熱
早期體溫多在37.5-38.5℃之間,提示局部炎癥反應。體溫升高程度與病理類型相關,單純性闌尾炎可能無發(fā)熱,化膿性闌尾炎發(fā)熱更明顯。老年人或免疫功能低下者可能不出現(xiàn)典型發(fā)熱。
5、腹脹
由于炎癥刺激導致腸蠕動減弱,患者常主訴腹脹或排便習慣改變。部分患者可能出現(xiàn)便秘,少數表現(xiàn)為腹瀉。查體可見右下腹輕度膨隆,腸鳴音減弱或消失。
出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時應立即禁食禁水,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議臥床休息,采用半臥位減輕腹痛,可局部冷敷緩解疼痛。記錄癥狀出現(xiàn)時間及變化特點,及時到急診外科或普通外科就診,完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查。確診后根據醫(yī)生建議選擇抗生素保守治療或手術切除,術后需保持切口清潔干燥,逐步恢復飲食從流質開始,避免劇烈運動1-2周。