嬰兒鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強(qiáng)免疫力、局部用藥、就醫(yī)檢查等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔＳ砂咨钪榫腥尽⒚庖吡Φ拖?、口腔衛(wèi)生不良、交叉感染、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起。
1、保持口腔清潔
家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜，重點(diǎn)清理頰黏膜、舌面等白色偽膜附著區(qū)域。哺乳后及時(shí)喂少量溫水沖洗口腔殘留奶液，避免真菌滋生。奶瓶、奶嘴等用具每次使用后需煮沸消毒10分鐘以上，防止重復(fù)感染。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)清潔乳頭后再哺乳，避免真菌通過(guò)接觸傳播。人工喂養(yǎng)需控制奶液溫度在40℃以下，過(guò)熱會(huì)刺激口腔黏膜?？蓵簳r(shí)減少甜味輔食攝入，高糖環(huán)境易促進(jìn)白色念珠菌繁殖。建議家長(zhǎng)記錄飲食日志，排查可能誘發(fā)鵝口瘡的食物。
3、增強(qiáng)免疫力
保證嬰兒每日充足睡眠，6個(gè)月以上可適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的輔食如無(wú)糖酸奶。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗潮濕，及時(shí)更換貼身衣物。早產(chǎn)兒或免疫力低下者可遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，但不可自行用藥。
4、局部用藥
白色念珠菌感染可遵醫(yī)囑使用制霉菌素甘油混懸液涂擦患處，每日3次。頑固性鵝口瘡可聯(lián)用碳酸氫鈉溶液與氟康唑顆?？谇煌磕?。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)黏膜充血加重等不良反應(yīng)，禁用含激素類藥膏。
5、就醫(yī)檢查
反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周或伴隨拒食、發(fā)熱時(shí)，需就醫(yī)排查先天性免疫缺陷、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行口腔分泌物真菌培養(yǎng)或血常規(guī)檢查，重度感染需口服氟康唑干混懸劑。若母親存在乳頭真菌感染需同步治療，阻斷交叉感染源。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意嬰兒衣物單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬，避免使用公共浴盆。哺乳期母親應(yīng)減少高糖高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。鵝口瘡消退后仍需持續(xù)觀察1個(gè)月，復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)復(fù)診。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得長(zhǎng)期使用抗真菌藥物，以免產(chǎn)生耐藥性。