著涼后腰疼可能與肌肉痙攣、局部血液循環(huán)障礙、腰椎退行性病變、泌尿系統(tǒng)感染、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、肌肉痙攣
寒冷刺激會導(dǎo)致腰部肌肉緊張性收縮，引發(fā)乳酸堆積和缺血性疼痛。表現(xiàn)為腰部僵硬、活動受限，觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌肉硬結(jié)。建議用熱毛巾或暖水袋局部熱敷15-20分鐘，重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)血液循環(huán)。避免突然彎腰或提重物，睡眠時(shí)選擇硬板床。
2、局部血液循環(huán)障礙
低溫使毛細(xì)血管收縮，腰部肌肉供血不足導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積。常見于久坐人群，疼痛呈酸脹感，晨起時(shí)加重?？赏ㄟ^紅外線理療儀照射或艾灸腎俞穴改善。日?？纱┳o(hù)腰保暖，每小時(shí)起身活動5分鐘。
3、腰椎退行性病變
著涼可能誘發(fā)腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生急性發(fā)作。疼痛可放射至臀部，咳嗽時(shí)加重，可能伴下肢麻木。需完善腰椎MRI檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。避免久坐久站，游泳有助于減輕椎間盤壓力。
4、泌尿系統(tǒng)感染
寒冷導(dǎo)致免疫力下降時(shí)易繼發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染治療。每日飲水保持2000毫升以上，注意會陰清潔。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
寒冷刺激可能誘發(fā)這類自身免疫病活動，晨僵超過30分鐘，夜間痛醒是特征。需檢測HLA-B27基因和骶髂關(guān)節(jié)CT，治療需用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等。建議睡硬板床，進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動和深呼吸訓(xùn)練。
著涼后腰疼期間應(yīng)避免生冷飲食，適量食用生姜、羊肉等溫補(bǔ)食物，注意腰背部保暖尤其睡眠時(shí)避免受風(fēng)。疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、下肢無力等癥狀時(shí)，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診?？祻?fù)期可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，每周3-4次，每次10-15組，強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。