月經(jīng)干凈后下腹部疼痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵痛、黃體破裂或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物干預(yù)或手術(shù)治療等方式緩解。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感，可能伴隨異常陰道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊，急性期需臥床休息。慢性盆腔炎可能反復(fù)發(fā)作，需避免勞累和性生活衛(wèi)生管理。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)后疼痛常呈進(jìn)行性加重，疼痛部位多固定于盆腔深部，可能伴隨性交痛或排便痛。確診需通過超聲或腹腔鏡檢查，治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林植入劑抑制病灶進(jìn)展。
3、排卵痛
月經(jīng)周期規(guī)律者在經(jīng)后7-10天可能出現(xiàn)單側(cè)下腹刺痛，持續(xù)6-8小時，為卵泡破裂引起的生理性疼痛?？赏ㄟ^局部熱敷緩解，若疼痛劇烈需排除卵巢囊腫破裂，超聲檢查可明確診斷，一般無須特殊用藥。
4、黃體破裂
黃體期劇烈運動或撞擊可能導(dǎo)致黃體囊腫破裂，表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛伴肛門墜脹感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血。輕度出血可保守治療如臥床休息，出血量多時需緊急腹腔鏡手術(shù)止血，術(shù)后需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
5、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能因經(jīng)期衛(wèi)生不良誘發(fā)，表現(xiàn)為下腹正中脹痛伴尿頻尿急，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星膠囊治療，每日飲水需超過2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
建議記錄疼痛發(fā)生時間、性質(zhì)及伴隨癥狀，避免經(jīng)期盆浴及過度運動。持續(xù)性疼痛超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道異常出血時應(yīng)及時婦科就診，超聲檢查可鑒別器質(zhì)性病變。日常保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生用品。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量攝入堅果類食物補(bǔ)充鎂元素緩解平滑肌痙攣。