肩胛下面疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、胸椎關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度使用上肢可能導(dǎo)致菱形肌、斜方肌等肩胛周圍肌肉勞損，表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)鈍痛，活動時加重?？赏ㄟ^局部熱敷、按摩緩解，避免提重物及長時間伏案工作。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或退變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛從頸部放射至肩胛區(qū)。常伴有上肢麻木，可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連炎癥可能擴散至肩胛區(qū)，表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期需進行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時可能通過膈神經(jīng)反射引起右肩胛下疼痛，多伴隨右上腹壓痛、惡心等癥狀。需完善超聲檢查，可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。
5、胸椎關(guān)節(jié)紊亂
胸椎小關(guān)節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng)導(dǎo)致肩胛骨下方刺痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時加劇。需通過手法復(fù)位矯正，配合超短波理療，必要時使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或長時間低頭。睡眠時選擇高度適中的枕頭，可進行擴胸運動、肩部環(huán)繞等舒緩練習。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等伴隨癥狀，須立即就診排查心肺疾病等嚴重病因。飲食上減少高脂食物攝入，適量補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼肌肉健康。