睡眠障礙可通過(guò)調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。睡眠障礙可能與壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、精神障礙、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息時(shí)間是改善睡眠的基礎(chǔ)措施。建議固定每天入睡和起床時(shí)間，午睡控制在30分鐘內(nèi)。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，臥室保持黑暗安靜環(huán)境。白天適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于夜間入睡，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法是治療失眠的有效心理干預(yù)手段。通過(guò)睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節(jié)律。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)性肌肉放松、冥想等可緩解睡前焦慮。對(duì)于創(chuàng)傷或抑郁導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題，需配合專業(yè)心理咨詢。

3、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂者。伴有焦慮抑郁者可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法等物理治療方法對(duì)部分患者有效。光照療法適用于晝夜節(jié)律失調(diào)患者，早晨接受特定波長(zhǎng)光照可調(diào)節(jié)生物鐘。對(duì)于嚴(yán)重打鼾伴呼吸暫停者，持續(xù)氣道正壓通氣治療能改善夜間缺氧。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型，可辨證使用歸脾丸、酸棗仁湯等方劑。針灸選取百會(huì)、神門等穴位有安神效果。耳穴壓豆、中藥足浴等外治法也有輔助作用。需注意中藥與西藥的相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

改善睡眠需要綜合管理，除專業(yè)治療外，日常應(yīng)注意保持臥室溫度適宜，選擇合適寢具。晚餐不宜過(guò)飽，避免咖啡因和酒精攝入。培養(yǎng)閱讀、聽(tīng)輕音樂(lè)等放松的睡前儀式。長(zhǎng)期失眠者建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估，切勿自行長(zhǎng)期服用安眠藥物。如伴隨日間嗜睡、記憶減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。