大便痛出血鮮紅可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止加重局部充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,保持會(huì)陰部清潔干燥。該方法對(duì)痔瘡或肛裂引起的出血疼痛效果較好。
3、外用藥物
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因等成分,能快速止痛并促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。肛裂可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。使用前需清潔患處,將藥膏均勻涂抹于肛周,注意避免接觸眼睛等黏膜部位。
4、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔核水腫,對(duì)痔瘡出血有效。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需整粒吞服,避免空腹服用刺激胃腸。
5、手術(shù)治療
反復(fù)出血的痔瘡可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。肛裂經(jīng)久不愈者可能需要肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。直腸息肉通常需腸鏡下切除并送病理檢查。術(shù)后需保持大便通暢,定期復(fù)查傷口愈合情況。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就醫(yī)排除腸道惡性病變可能。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)便血時(shí)更應(yīng)及早就診。