孕32周胎動(dòng)減少可能是正?,F(xiàn)象,也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況有關(guān)。胎動(dòng)減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量變化、胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。
胎兒存在睡眠周期,通常持續(xù)20-40分鐘,期間胎動(dòng)可能暫時(shí)減少。孕婦長時(shí)間保持同一姿勢(shì)或活動(dòng)量減少時(shí),可能主觀感覺胎動(dòng)減弱。這兩種情況屬于生理性變化,可通過改變體位、進(jìn)食甜食后觀察1-2小時(shí),胎動(dòng)多能恢復(fù)規(guī)律。
胎盤功能減退會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)逐漸減少伴胎心監(jiān)護(hù)異常。臍帶繞頸可能造成急性缺氧,胎動(dòng)突然減少或消失。妊娠期高血壓引發(fā)的胎盤灌注不足也會(huì)導(dǎo)致胎動(dòng)減少。這些情況需立即就醫(yī),通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)需提前終止妊娠。
建議孕婦每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),早中晚各1小時(shí),3次計(jì)數(shù)相加乘以4得出12小時(shí)胎動(dòng)數(shù),正常值應(yīng)超過30次。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或消失時(shí),應(yīng)立即左側(cè)臥位、吸氧并就診。日常避免長時(shí)間仰臥,保持適度活動(dòng),控制血壓血糖,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤功能及胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)頭暈眼花、腹痛陰道流血等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。