頸椎神經(jīng)壓迫癥狀主要有上肢麻木、頸部疼痛、肌肉無力、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)等表現(xiàn)。頸椎神經(jīng)壓迫通常由頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、上肢麻木
頸椎神經(jīng)受壓后常導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木，從頸部向手指蔓延，夜間癥狀可能加重。麻木區(qū)域與受壓神經(jīng)根支配范圍相關(guān)，常見于拇指、食指或小指。長期壓迫可能引發(fā)感覺減退，需避免頸部過度活動(dòng)。
2、頸部疼痛
頸部持續(xù)性鈍痛或銳痛是典型癥狀，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)疼痛加劇，可能伴隨頸部僵硬感。疼痛多起源于受壓神經(jīng)根周圍炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)影響睡眠姿勢。熱敷和頸部牽引可暫時(shí)緩解癥狀。
3、肌肉無力
神經(jīng)傳導(dǎo)受阻會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)肌群力量下降，表現(xiàn)為握力減弱、持物不穩(wěn)或手臂抬舉困難。病程較長者可能出現(xiàn)肌肉萎縮，以手部小魚際肌、骨間肌為著。需通過肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度。
4、頭暈頭痛
椎動(dòng)脈受壓時(shí)引發(fā)后循環(huán)缺血，產(chǎn)生陣發(fā)性眩暈、視物模糊或枕部搏動(dòng)性頭痛，轉(zhuǎn)頭時(shí)易誘發(fā)。此類癥狀需與耳源性眩暈鑒別，頸椎MRI可明確椎動(dòng)脈受壓情況。
5、行走不穩(wěn)
脊髓受壓嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)下肢踩棉感、步態(tài)蹣跚等脊髓型頸椎病表現(xiàn)，可能伴隨排尿障礙。這是神經(jīng)壓迫的危急癥狀，需立即干預(yù)避免不可逆損傷。
頸椎神經(jīng)壓迫患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭、睡高枕等不良姿勢，選擇硬度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。日?？蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩訓(xùn)練，急性期需佩戴頸托限制活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或大小便功能障礙須急診處理。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方案。