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肚皮里有硬疙瘩按著疼

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肚皮里有硬疙瘩按著疼可能是皮下脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、腹壁疝或纖維瘤等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或刺激腫塊。

1、皮下脂肪瘤

皮下脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地柔軟或韌實,活動度好,按壓可能有輕微疼痛。可能與遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)。體積較小且無癥狀者無須處理,若持續(xù)增大或影響外觀可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括傳統(tǒng)切除術(shù)或微創(chuàng)吸脂術(shù)。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,表面可見黑頭樣開口,繼發(fā)感染時紅腫熱痛明顯??赡芘c局部衛(wèi)生不良或激素水平變化相關(guān)。未感染時可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,已化膿需切開引流,術(shù)后配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。

3、淋巴結(jié)炎

腹股溝或腹腔淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的疼痛性結(jié)節(jié),可能伴隨發(fā)熱乏力。常見于呼吸道感染或皮膚破損后。需針對原發(fā)病治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4、腹壁疝

腹壁肌肉薄弱處內(nèi)臟突出形成可復(fù)性包塊,咳嗽時增大,平臥可消失,嵌頓時腫塊變硬伴劇烈腹痛。與腹壓增高或手術(shù)切口愈合不良有關(guān)。輕度可使用疝氣帶壓迫,嚴(yán)重者需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),避免發(fā)生腸管壞死。

5、纖維瘤

纖維結(jié)締組織增生形成的實性腫物,邊界清晰但活動度差,生長緩慢,惡變概率低。病因尚不明確,可能與創(chuàng)傷刺激相關(guān)。確診需依靠超聲或病理檢查,較大腫塊建議手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。

日常應(yīng)注意觀察腫塊變化,記錄大小、質(zhì)地、疼痛程度的發(fā)展情況。避免穿著過緊衣物摩擦患處,保持皮膚清潔干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)腫塊迅速增大、皮膚破潰、持續(xù)高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,防止切口感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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