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背部疼痛是什么原因引起的

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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背部疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、內(nèi)臟疾病牽涉痛、精神心理因素等原因引起。背部疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬、活動受限或放射性疼痛等癥狀。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導致肌肉勞損。搬運重物、劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)身體可能引發(fā)急性肌肉拉傷。肌肉勞損通常表現(xiàn)為局部壓痛和活動時疼痛加劇??赏ㄟ^熱敷、按摩和適當休息緩解癥狀。

2、脊柱退行性變

椎間盤突出、骨質(zhì)增生等脊柱退行性病變可能壓迫神經(jīng)根導致背部疼痛。這類疼痛可能向四肢放射并伴有麻木感。X線或MRI檢查可明確診斷。治療包括物理治療和遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折可能導致突發(fā)性劇烈背痛。絕經(jīng)后女性和老年人是高發(fā)人群。骨密度檢查可確診。治療需補充鈣劑和維生素D3片,嚴重時可能需要椎體成形術。

4、內(nèi)臟疾病牽涉痛

膽囊炎、胰腺炎、腎結(jié)石等內(nèi)臟疾病可能引起牽涉性背部疼痛。這類疼痛常伴有發(fā)熱、惡心等其他系統(tǒng)癥狀。腹部超聲或CT檢查有助于鑒別診斷。需針對原發(fā)病治療,如使用頭孢克肟分散片抗感染或進行碎石治療。

5、精神心理因素

長期焦慮、抑郁等心理問題可能表現(xiàn)為慢性背部疼痛。這類疼痛往往沒有明確器質(zhì)性病變,但嚴重影響生活質(zhì)量。心理評估和咨詢有助于診斷。治療包括認知行為療法和遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

預防背部疼痛應注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢。適度進行游泳、瑜伽等鍛煉可增強背部肌肉力量。睡眠時選擇硬度適中的床墊,避免睡過軟的床。搬運重物時應屈膝下蹲而非彎腰。出現(xiàn)持續(xù)或加重的背部疼痛應及時就醫(yī)檢查,排除嚴重疾病可能。日常生活中注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累和精神緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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