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孕晚期腿腫是什么原因

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

孕晚期腿腫可能與子宮壓迫靜脈、激素水平變化、妊娠期高血壓疾病、低蛋白血癥、下肢靜脈血栓等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫、皮膚緊繃感等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、子宮壓迫靜脈

隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致血液回流受阻,是孕晚期腿腫最常見的原因??赏ㄟ^左側(cè)臥位休息緩解,避免長時(shí)間站立,睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。

2、激素水平變化

孕激素和松弛素水平升高會(huì)使血管通透性增加,組織液滲出增多。建議控制鈉鹽攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升,穿著醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。

3、妊娠期高血壓疾病

子癇前期等疾病會(huì)引起病理性水腫,可能伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需監(jiān)測血壓和尿蛋白,遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。

4、低蛋白血癥

孕期蛋白質(zhì)需求增加可能導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,出現(xiàn)全身性水腫??蛇m量增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白注射液。

5、下肢靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)血栓形成,表現(xiàn)為單側(cè)下肢突發(fā)腫脹疼痛。需進(jìn)行血管超聲檢查,確診后使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療,禁止按摩患肢。

孕晚期出現(xiàn)腿腫需每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時(shí)液體出入量,避免穿過緊的鞋襪。飲食上減少腌制食品攝入,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若水腫持續(xù)加重或伴隨血壓升高、尿量減少等癥狀,應(yīng)立即前往產(chǎn)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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