右下牙齦疼可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、牙齒萌出、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起，可通過口腔清潔、專業(yè)處理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌性生物膜，長期堆積會刺激牙齦，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛和出血。這屬于最常見的日常性原因，與口腔衛(wèi)生習(xí)慣不佳直接相關(guān)。治療措施的核心在于徹底清除牙菌斑?；颊咝枰訌娙粘？谇磺鍧?，使用巴氏刷牙法，并配合牙線清潔牙齒鄰面。對于已形成的牙結(jié)石，則需通過齦上潔治術(shù)，即俗稱的洗牙，由口腔科醫(yī)生使用專業(yè)器械進行清除。

二、食物嵌塞

進食后食物殘渣，尤其是纖維性食物，塞入右下方的牙縫中，會持續(xù)壓迫牙齦乳頭，引起局部脹痛和不適。這種情況常發(fā)生在牙齒排列不齊、存在不良修復(fù)體或鄰面齲壞的人群中。治療措施的重點是去除嵌塞物并處理根本原因?；颊呖墒褂醚谰€或沖牙器輕柔地清除食物殘渣。若因牙齒問題反復(fù)嵌塞，則需就醫(yī)處理，例如修補鄰面齲洞、調(diào)整修復(fù)體邊緣或進行正畸治療改善牙齒排列。

三、牙齒萌出

兒童恒牙萌出或成年人智齒萌出過程中，牙齦組織被牙齒頂開，可能伴有局部牙齦的紅腫和疼痛感。這是一種生理性的過程，疼痛通常為暫時性。治療措施以緩解癥狀和預(yù)防感染為主?？梢試趦和p輕按摩萌出區(qū)域的牙齦，或使用涼爽的牙膠緩解不適。成年人智齒萌出時更需注意口腔清潔，飯后及時漱口，防止食物殘渣滯留于牙齦瓣下引發(fā)感染。

四、智齒冠周炎

右下牙齦疼可能與智齒冠周炎有關(guān)。這通常發(fā)生在下頜第三磨牙，即智齒，部分萌出或阻生時，牙齒與覆蓋其上的牙齦瓣之間形成盲袋，容易積存食物殘渣和細菌，引發(fā)冠周組織的急性化膿性炎癥。患者常表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫疼痛，可放射至耳顳部，伴有張口受限、吞咽疼痛，嚴重時可有全身發(fā)熱癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行局部沖洗上藥，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，并配合全身抗感染治療，例如口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片。待急性炎癥控制后，常需評估是否需拔除阻生智齒。

五、牙周炎

右下牙齦疼也可能是牙周炎的表現(xiàn)。牙周炎是累及牙周支持組織的慢性感染性疾病，由長期存在的牙齦炎發(fā)展而來，與牙菌斑中的特定微生物有關(guān)。除了牙齦腫痛，典型癥狀還包括牙齦出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，最終導(dǎo)致牙齒松動。治療是一個系統(tǒng)過程，基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治根面平整，徹底清除牙石和菌斑。醫(yī)生可能根據(jù)情況輔助使用局部藥物，如鹽酸米諾環(huán)素軟膏或甲硝唑口腔粘貼片。對于有深牙周袋的患牙，可能還需進行牙周手術(shù)治療?；颊咝枳襻t(yī)囑使用牙周炎輔助治療藥物，如奧硝唑片，并堅持長期維護。

當(dāng)出現(xiàn)右下牙齦疼痛時，除了針對上述原因進行處理，日常護理也至關(guān)重要。應(yīng)堅持早晚刷牙、飯后漱口，使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面，減少菌斑堆積。飲食上注意避免過冷、過熱、過硬或辛辣刺激的食物，以免加重牙齦刺激。定期進行口腔檢查與潔牙，每年一到兩次，能有效預(yù)防牙周疾病的發(fā)生與發(fā)展。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有劇烈腫痛、面部腫脹、發(fā)熱或牙齒明顯松動，應(yīng)及時前往口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定治療方案，切勿自行長期服用止痛藥或抗生素掩蓋病情。